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188:人体要害部位和攻击方法全解 2


  【醉酒寒蝉】4、面三角区破损的潜在危险

  面三角区又校称为面部危险区。暴力打击面三角区,只要不发生表皮组织破损一般危害不大,但面三角区表皮破损,却可以造成致命的后果。

  在面三角区内,神经、血管分布极为丰富,尤以静脉血管的分布较多。面部静脉结构特殊,都没有静脉瓣,因此容易造成血液逆行。而面部静脉血液的回流,多要经过面深静脉及眼内眦静脉进入颅内海绵窦。

  因而,面三角区破损,外界细菌极易通过面部静脉,向整个头、面部扩散,并沿面部静脉上行侵入颅内,引起颅内感染,诱发脑膜发炎,导致生命危险。为此,面三角区外伤无论出血多少,都不可以直接用手挤压或用不洁物捂按,以防细菌感染,侵人大脑。

  八、人体要害详解——颈部颈部的要害主要为颈后和颈侧,由于后脑枕部紧邻颈后,故划分为颈部要害。

  一、脑枕部是指后脑枕骨粗隆上下这一部位。脑枕部与后颅窝相对应,向下与颈部没有明显的界限。暴力打击脑枕部,常常造成致命的后果。很早以前,脑后正中的枕骨穴就已被民间列为“致命穴”。

  1、脑枕部遭打击极易形成脑震荡脑组织受着颅骨的直接保护。颅骨下面,三层脑被膜之间和脑室中的脑脊核对脑组织也起着保护作用。当头部遭暴力打击时,被打击部位的脑脊液立即向其它部位分流,以此来缓冲外力对脑的震荡。但头的各部位对外界暴力的缓冲又是不均衡的。人的前额可以承受较强的外力,对外力震荡具有很好的缓冲性。

  与前额部相比,脑枕部是对外力冲击承受力最差的一个部位。比如,人们可以用前额冲顶高速飞行的足球,前额也可以承受重拳击打而不至被击晕,而高速飞行的足球撞击在后脑或用重拳击打后脑均可以轻易将人击倒。在实际颅脑损伤中,前额部遭暴力打击,颅内血肿极少能够形成,而脑枕部遭暴力打击,颅内血肿的比率却很高。

  可见,脑枕部对外力冲击的缓冲能力远不如前额。这一现象可能与各脑室在颅腔内的解剖位置大多比较靠前,脑脊液在后脑的缓冲余地较小,分流效果较差有一定关系。因此,以暴力打击脑枕部,极易形成脑震荡甚至造成更严重的脑损伤。

  2、打击脑枕部易引起颅内对冲伤较强的暴力打击在脑枕部,颅内损伤并不一定都在着力点的下方,而常常是在着力点对侧前额部的脑膜上。这类颅内损伤我们称之为对冲伤。颅内的对冲伤主要是由强烈的震荡引起的。

  以较强的暴力或富有弹性的钝器打击脑后枕骨,会使头部产生强烈的震荡,并使脑实质在颅腔内发生急剧的移位,反冲在对侧的颅骨内板上,引起硬膜下出血,形成血肿。

  颅内对冲伤并不是打击头部的任何部位都能随机地发生。绝大多数颅内对冲伤都是发生在脑枕部着力的情况下,打击头部的其它部位则极少发生。这与颅腔内面的结构特点有密切关系。在颅腔内面,颅骨骨板绝大部份都比较平滑,只有额前部高低不平,骨嵴边缘棱角锁利,甚至有骨棘突起。

  当脑枕部遭到暴力打击时,可致使脑实质在颅腔内急剧向前移位,脑额叶和颞叶前部反冲于前侧的颅骨内板,脆弱的脑皮质和脑血管与坚硬的骨棘和锐利的骨边缘相碰撞,颅内损伤则很难避免。因而,打击脑枕部极易引起额部的颅内对冲伤。

  在暴力犯罪中,后脑是最容易遭到袭击、也是人们最不易防范、而且是损伤很容易形成的部位。打击脑枕部引起的颅内损伤,常常造成致命的后果。

  二、颈后枕下三角区是指颈后发际以上,枕骨粗隆以下,颅、颈交界的部位。在这一部位上,头、颈之间形成了一个明显的斜坡,深层为颅底的枕骨斜坡。枕骨斜坡上的肌肉在皮下围成了一个三角,因此,这一部位被称为枕下三角区。经络之上的“风府穴”、“天柱穴”和“藏血穴”都在这一区域内。

  这些穴位早在古代就被民间视为要害穴位。

  1、可直接伤害脑干引起死亡颈后有深浅两层肌肉及项韧带的保护,一般的钝性暴力不易伤害到骨质。然而以手掌外侧和拳外侧猛力砍切颈后颅、颈交界处,却可以直接伤害到脑干,引起致命的后果。由于头颅本身的重量和颈椎有较大的灵活性,打击颅颈交界部位,会使头部产生剧烈的鞭打摆动动作,并闲此使大脑受到强烈的震荡。

  这种剧烈的鞭打动作造成的头部震荡,可使脑实质在颅腔内发生移位,并使系于脑中轴上的脑干受到牵拉、扭转或撞击于颅底枕骨斜坡,引起严重的脑震荡或脑干损伤。打击后使人立即昏迷或因脑干、延髓功能损害,至呼吸、心跳骡停而立即死亡。

  2、打击颈后枕下三角区容易引起颈椎损伤打击颈后忱下三角区或以两手抓住敌方头部猛力向两侧扳拧,很容易造成颈椎骨折、脱位,压迫脊髓神经引起四肢麻痹、高位截瘫。

  由于颈椎椎体在脊柱中相对较小,椎管也相对窄小,颈段脊髓又最为膨大,因而颈椎椎管与颈段脊髓对比显得不够宽大。颈椎损伤时,颈段脊髓损伤也因此而容易发生。第五颈椎以上脊髓损伤时,还会引起膈肌瘫痪。膈肌瘫痪后,伤员的自主呼吸不能维持会很快因窒息而死亡。由于目前脊脊髓损伤尚不能达到使功能恢复的程度,因此,凡打击颈后引起第五颈椎以上脊髓损伤大都不能存活。

  3、颈后砍切伤可造成难以抑制的大出血颈后的枕下三角区内有两条重要的动脉血管——椎动脉和枕动脉。其中椎动脉是人体向颅内供血的两条动脉之一(另一条是颈内动脉)。椎动脉沿颈椎上行,呈弓形行走于枕下三角区内,经枕骨大孔进入颅腔,向颅内供血。

  颈后枕下三角区遭锐器砍切时,可以切断椎动脉,引起严重的大出血。椎动脉损伤会使脑失去一条重要的供血渠道,迅速陷人缺氧状态,最终会因大量失血而死亡。由于椎动脉损伤后失血迅猛,又难于止血,因此难免很快死亡。

  三、颈侧颈动脉三角颈动脉三角位于胸锁乳突肌前线的颈内侧三角中。颈动脉陷于颈动脉三角处接近皮下,颈总动脉在此分支为颈内动脉和颈外动脉。因此,在颈侧的颈动脉三角处,能用手触摸到颈动脉的搏动。

  人们通常都会认为,锐器切颈是颈部危害最大的损伤。但实际上打击或压迫颈动脉三角,远比切颈造成的危害更大。暴力打击或压迫颈动脉三角,常常立即导致昏厥或死亡。其致昏、致死的速度非常快,常常使人感到意外和突然。致昏、致死的原因是压迫刺激了迷走神经和颈动脉窦的结果。

  1、颈侧有一个压力感受器颈动脉三角内有一个特殊的压力感受装置——颈动脉窦。颈动脉窦位于颈部两侧,距喉结左右5——6厘米,颈总动脉向上分支的部位。颈动脉窦是颈动脉分支处的膨大部分,称为“压力感受器”,是颈动脉上的一个重要神经感受装置。在颈动脉窦的血管壁上,有大量密集的压力感受神经末梢。这些神经未梢,可以敏感地感受到动脉血压的变化,以及来自外界的其它压力变化。

  在正常情况下,颈动脉窦不断地感受血液的压力变化,传递神经冲动进入延髓,刺激迷走神经中枢,使心跳活动不致于过强,动脉血压不致于过低或过高。当血压突然升高时,颈动脉窦要承受较大的压力,于是它就会频频地发放神经冲动,传至延髓的心血管中枢,使心跳减慢、血压下降,以保持心率、血压的相对稳定。

  相反,在血压突然下降的情况下,颈动脉窦承受的压力也随之减弱。此时,它又可以通过减压反射来调节动脉血压,以保持血压的相对稳定。

  由于颈动脉窦的存在,使颈动脉三角对一切外界压力显得十分敏感。当颈动脉三角遭到直接打击或压迫时,颈动脉窦所承受的压力要远远超过循环血压。这种强大的压力刺激会通过延髓的心血管中枢反射性地引起心脏功能抑制或心脏功能衰竭,使心率骤减、心力衰弱、血压迅速下降,并因脑供血、供氧不足而很快导致昏厥或死亡。如果同时压迫两侧的颈动脉窦,几秒钟内便可以使人昏迷。

  2、迷走神经对心跳、呼吸的双重抑制作用迷走神经起始于延髓的心跳、呼吸中枢,在颈部行走于颈动脉鞘内,并于颈动脉三角处接近皮下,向下进入胸腹腔,分别支配着气管、食管及胸、腹腔各脏器的活动。延髓的心跳、呼吸中枢和它发出的迷走神经纤维,分别构成了心脏抑制系统和呼吸抑制系统,对心肌收缩和吸气有强烈的抑制作用。

  在正常的生活情况下,延髓的迷走神经中枢保持着一定的紧张度,并且这种紧张度经常高于心、肺交感神经的紧张度,以此保持稳定的心率水平和正常的呼吸频率和呼吸深度打击或压迫颈动脉三角,会刺激颈部的迷走神经,对心跳和呼吸产生双重的抑制作用。迷走神经受到刺激以后,会将兴奋传入延髓的迷走神经中枢,反射性地引起心率减慢、心力减弱,血压大幅度下降,同时还会引起长时间的反射性闭气使吸气突然终止。甚至会引起心力衰竭和呼吸骤停而导致死亡。

  九、人体要害详解——腹部腹部的要害主要集中在上腹部。

  在上腹部中区,胸骨剑突以下,两侧助弓由上向下,由内向外斜行,形成了一个以两侧肋骨边缘为界,下口开放的三角区。这一三角区被称为胸骨下角或腹上角,通常又被俗称为心窝或心口。成年人的胸骨下角一般为直角,矮胖者常为钝角,瘦长者常为锐角。

  腹前心窝处自古被人视为要害部位。中国民间点穴把胸骨剑突下称为“黑虎偷心穴”,再向下为经络之上的“巨照穴”。这两个穴位在技击点穴中部被当作“死穴”,认为用力打击可以使人致命。

  1、敏感的腹腔神经丛腹部神经极其丰富。腹壁的神经分布与腹膜神经及腹腔脏器神经有着密切的联系。由于腹腔内脏器众多,腹腔的神经分布尤为丰富。支配各脏器的交感神经和副交感神经,彼此交错成神经网络,在腹腔内形成了很多神经丛,其中最主要的神经丛为太阳神经丛。

  太阳神经丛位于腹腔正中,相当第12胸椎至第一腰椎段,体表位置在腹前壁的剑突与肚脐之间。腹腔太阳神经丛分为两个半月神经节,与腹腔内的其它神经丛构成复杂的神经联系,广泛分布于腹壁、腹膜及腹内脏器。刺伤腹壁和腹膜,震荡、牵拉腹内脏器,都可以刺激腹腔太阳神经丛,引起强烈的神经反射。

  因此,以拳、脚打击肚脐以上的上腹部,尤其是打击胸骨剑突下的心窝处,可立即引起剧烈的腹痛使人不能呼吸、不能直立、腹肌痉挛、瘫倒在地。甚至可以因为强烈的神经反射作用,使人晕厥或昏迷。有力地打击心窝处,可以将胸骨剑突击断造成大量的腹腔内出血,导致更严重的后果。

  2、紧贴于腹壁下的胃脏上腹部又是胃的所在部位。胃的位置在上腹部中区稍偏左侧。胃是人体消化道中最宽大的部份,上接食管、下连十二指肠,上、下两端固定。除此之外,胃与上、下的肝、脾和横结肠之间,仅靠韧带起着辅助支撑的作用。因此,胃是—个完全的悬空器官。

  胃的前壁紧贴于腹腔壁下,其中一部份被肝和膈所遮盖,一部份在上腹部中区通过腹膜层与腹腔前壁直接联在一起。

  胃的血管十分丰富。腹腔动脉的多条分支几乎垂直分布于胃,并透过胃壁达到枯膜下层,彼此吻合成血管网。同时,胃的静脉也在胃粘膜下层形成密集的静脉丛。因此,一旦胃壁遭受损伤住往出血十分严重。

  胃的神经支配主要来自于腹腔神经丛和迷走神经。迷走神经分布于胃前壁,并与交感神经在胃粘膜下共同组成神经网。迷走神经支配着胃的运动和分泌,而对心、肺系统的功能则起着抑制的作用。因此,暴力击中胃部不仅可以牵动腹腔神经丛,引起剧烈的腹痛,而且可以通过迷走神经的反射作用,抑制心、肺系统的活动。

  进食以后,食物在胃内—般要停留约4—5小时左右才能逐渐排空。一日三餐中间,胃有近一半时间处于充盈和半充盈状态。胃的大小个体差异很大,并能随胃的充盈程度而变化。饱食后的胃可以大大超过其原来的体积,在体表的暴露面积很大,因此,也更易于招致损伤。

  在胃充盈的情况下,打击上腹部,常常造成胃破裂。胃充盈后被迫扩张,胃壁变薄,在暴力打击下,往往可以轻易引起胃表层被膜破裂或深层的胃粘膜破裂。其中以深层的胃粘膜破裂最常见。严重时还可以造成胃全壁破裂。胃粘膜破裂,常常造成胃内大出血,引起剧烈腹痛和严重呕吐。呕吐物中含有大量的血液,或单纯地大口吐血。严重的胃出血可以引起休克。胃全壁破裂,胃内容物和血液会大量流人腹腔,迅速形成弥漫性腹膜炎,腹痛剧烈,并会出现中毒性休克或失血性休克,危险性极大,常常迅速死亡。

  在胃内较为空虚的情况下打击上腹部,可以造成胃表面挫伤和胃钻膜下血肿,引起剧烈腹痛。同时,由于胃脏悬空,活动度大,打击上腹部又可以牵拉腹腔神经丛,引起心跳、呼吸减弱和暂时的意识丧失。

  十、人体要害详解——肋部肋部要害主要集中在左右软肋。

  一、左软肋左软肋是指上腹部脾区,即上腹左侧肋弓处。肋弓是由第8—10肋软骨上下相连而成的。因此,两侧肋弓又称为软肋。软肋自古被视为要害部位,中国民间技击点穴将左肋软骨下缘称为“隔门穴”,将左傍肋下称为“气血囊穴”。中医经络学认为,气、血在左傍肋处相交,点伤“气血囊穴”可以致死。

  左侧肋软骨下,又是脾脏的所在部位。脾脏的位置在横结肠上方左季助下,被9—11肋所遮盖。成人脾脏约有掌心大小,长约12公分、宽约7公分、厚约4公分。脾脏长轴自左后向右前斜行,大约与第10肋平行。

  1、打击左软肋易至脾破裂脾脏是腹腔脏器中最容易破裂的器官,是实质**官,表面覆盖有被膜。整个脾脏只有表面被膜稍有一定韧性,脾脏质地缺乏弹性,极为脆弱,而且,脾脏表面被膜又非常薄。因此,遇有外力侵及,脾脏很容易破裂。

  以拳、脚直接打击左上腹可以因突然的暴力作用,使脾脏于腹腔内发生大的移位,引起脾破裂,或使脾韧带和脾被膜发生撕裂,也可以因左上腹8—11助发生骨折,骨折断端刺伤脾被膜和脾实质,造成脾破裂。除此之外,来自左季助侧面的打击,也可以直接损伤脾脏。

  通常情况下,脾脏的大小和形状都是恒定的,但在人体大量失血或患某些疾病的情况下,脾脏又会随着自身血液充盈度的增加而变长并超出左侧肋软骨下缘。患病肿大的脾脏被膜会被撑开变得更薄,脾脏实质的脆弱性也会增加。因而在大量失血后的机体恢复期或脾脏病理改变的情况下,脾脏损伤更容易形成,比较轻的外力打击左上腹,也能造成脾破裂。

  脾脏破裂后,会造成严重的腹腔内出血和剧烈的腹痛。腹痛开始时集中于左上腹,随出血的增加,会很快扩大到全腹,出现全腹弥漫性腹痛。同时会很快导致出血性休克,甚至造成死亡。

  2、脾脏破裂后的死亡速度因暴力打击造成的脾脏破裂有轻有重,死亡速度亦有快有慢、但多不能在打击后立即死亡。还未见过打击致脾破裂发生猝死的报道。脾脏破裂死亡,一般在一个小时以后,死亡较迟的,可达几个小时。因此,脾破裂者如能在一小时内得到救冶,一般都能解除生命危险。既使是严重的脾破碎,也能成功地挽救生命。打击左上腹引起的脾破裂,因失血量大,会很快造成休克。这时,休克既是腹腔大出血的有力证明,又是死亡前的一个危险信号。

  二、右软肋右软肋是指上腹部肝区,即上腹部右侧肋弓处。右肋弓也是由肋软骨构成的。由于肝脏所在,右肋弓下也是人体的要害部位。在中国民间的技击点穴中,右肋软骨下被视为血囊。右肋弓下的“血囊穴”和“章门穴”也部被视为“死穴”。

  肝脏的位置在腹腔上部,大部份位于右上腹,在右季肋下与深层的膈肌紧贴。肝脏的前面被肋骨遮盖,上界与横膈膜同高。下界与右肋弓下缘平行。肝脏的一部份暴露于上腹部正中区,在腹壁剑突下及上腹正中偏右处可以触及。

  1、打击右软肋易致肝破裂肝脏也是腹腔脏器中最容易破裂的器官,肝脏破裂仅次于脾脏。肝脏是人体最大的实质性脏器,体积较大,然而固定较差,仅靠几处被膜折返固定于腹壁和膈肌顶。肝脏是个多血管脏器,血量充实,而且肝脏本身质地脆弱,缺少弹性,这些特点使肝脏极易破裂。

  以拳、脚等暴力打击右上腹,可以使肝脏移位,因肝脏发生扭转而破裂,也可以使右季肋骨骨折,因骨折断端刺伤肝脏造成破裂。此外,强烈的震荡和牵拉作用,也能造成肝破裂。在肝脏病变肿大的情况下,轻微的暴力就能引起肝破裂。

  2、肝脏破裂后的死亡速度肝脏为多功能脏器,缺氧耐受性差,而且与生命活动息息相关。因此,肝脏破裂所引起的后果常常十分严重,死亡率极高,死亡速度极快。

  打击右上腹致肝破裂后,会造成严重的腹腔内出血,血液及外溢的胆汁刺激腹膜,会立即出现剧烈的腹痛,腹痛范围广泛,且不断向下扩散,并出现腹肌不自主收缩和恶心、呕吐现象。由于失血严重,受伤者随即会陷人休克,并很快致死。一般情况下,人体一次失血不超过全身血量的10%(约300—400毫升),对身体没有明显的影响。

  如果一次急性失血超过全身血量的20—30%(约1000—1500毫升),就会引起失血性休克,危及生命。而肝脏破裂造成的急剧大出血,可在极短时间内流失1000—2000毫升血液,相当于人体血量的三分之一还要多。因此,肝脏破裂后可以因急剧的腹腔大出血而迅速死亡。

  肝脏破裂后,如果失血速度较慢,也可以使肝脏逐渐失去产热和解毒功能。肝脏平时的产热量约占人体产热量的50%,肝脏功能因失血遭破坏后,可导致体温下降,并因体内毒素无法继续在肝脏进行分解而导致“肝昏迷”或中毒性休克而死亡。

  十一、人体要害详解——会阴会阴又称为裆部。广义的会阴系指盆腔底部。盆腔底部是由皮肤、筋膜和肌肉等软组织构成,前方以耻骨联合为界,后方以尾骨尖为界,两侧以坐骨结节为界,外观为一个菱形。

  两侧坐骨结节的连线将会阴分为前、后两个三角。前方的三角为生殖三角,后方的三角称肛门三角。狭义的会阴是指肛门与外生殖器之间的部位。会阴是一个特殊部位不仅有人的生殖器官,而且又是神经、血管分布最为密集的地方。会阴的主要神经血管为阴部神经和阴部内动脉。阴部内动脉和阴部神经在会阴深部相互伴行,并于此向表皮发出许多细小的动脉分支神经末梢。

  1、男性外生殖器男性生殖器官在会阴生殖三角暴露于腹腔外。外生殖器包括**和阴囊。阴囊是腹壁的膨出部分,容纳着一对睾丸和附睾。睾丸表面有一层韧性很强的蓝白色被膜,叫做睾丸白膜。白膜对睾丸起着重要的保护作用,使睾丸不致轻易变形。睾丸神经丰富,对外界的温、压触觉极其敏感。以膝顶、脚踢男子裆部或以手揪、掐阴囊,可造成阴囊挫伤或睾丸破裂,轻则疼痛难忍,重则会发生神经性休克,甚至引起死亡。

  阴囊受到轻微打击,睾丸便会反射性地向上收缩,以缓冲打击力量。睾丸上缩可以从阴囊内脱离进人腹腔。睾丸上缩会引起血流中断。长时间的超常温度和缺血,不仅影响精子生成,而且导致睾丸组织坏死。

  睾丸受打击后上缩,会使人疼痛不堪、弯腰倒地,甚至休克。由于阴囊表皮疏松、血管丰富,遭打击后阴囊血肿常常比较严重,而且出血易于扩散,有时出血能蔓延至腹部及整个会阴。

  打击力量较重时,睾丸可以在外力作用下,与耻骨和坐骨相碰撞,发生破裂。以五指用力揪、掐阴囊,也可将睾丸挫碎。睾丸损伤后阴囊及会阴部会产生剧烈疼痛,阴囊持续肿大,并出现恶心、呕吐,以及严重休克,甚至可以当即致死。因此,攻击裆部可以轻易使人失去抵抗能力,束手任人摆布,也可轻易致人于死地。

  2、女性会阴女子会阴也是一个十分敏感的部位,攻击裆部易致外阴出血,并产生剧烈疼痛,严重的也会引起休克。但后果一般不如男子严重。

  十二、人体要害详解——膝关节膝关节是人体关节中关节面积最大,关节窝最浅,用力杠杆最长,活动负担最重的一个关节。膝关节的主要运动形式是屈伸,正常可屈至30度,伸至180度,不能展收,只能作小幅度的旋。

  当膝关节处于半屈曲位时,其旋转的幅度最大,也最不稳定。膝关节的稳定是依靠关节韧带来维持的。

  关节内1、外侧韧带保护胫骨、股骨不至于前后错动,防止关节过伸。关节内、外侧付韧带保护关节不至于左、右侧向移动,并防止膝关节过伸及过度回旋。

  此外,髌韧带和腘韧带还分别在前、后对膝关节起加固作用。当膝关节弯曲时,内、外两侧的付韧带及后面的腘韧带都松驰下来,对关节的加固作用减弱。此外,膝关节旋转的幅度加大,关节的稳定性变得最差。

  当膝关节伸直时,遭正面暴力冲击容易造成损伤,而当膝关节屈曲时,受侧面暴力冲击容易造成损伤。

  1、膝关节正面损伤当敌方膝关节伸直时,以脚底猛踹其膝关节正面,迫使膝关节过伸,可造成膝关节内十字韧带及侧付韧带断裂,使关节剧痛,不能支撑站立。

  2、膝关节侧面损伤当膝关节屈曲时,暴力作用于膝外侧,膝内、外侧付韧带及腘韧带都处于松弛状态,可造成膝关节严重外翻,使内侧付韧带及内侧半月板撕裂。严重的还会累及关节面,造成胫骨软骨平台塌陷骨折,关节疼痛更为剧烈。

  膝关节最容易受伤的屈膝角度是130一150。,处于微屈膝状态。[bookid=2871585,bookname=《灵时代》]

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